Plasma rico en plaquetas en el tratamiento de la alopecia androgenética: estudio de serie de casos / Facial rejuvenation with autologous platelet rich plasma

Introducción: La alopecia androgenética es el tipo más prevalente de pérdida de pelo. Se manifiesta a edades tempranas y es más frecuente en el sexo masculino. Objetivo: Evaluar los resultados de la infiltración del plasma rico en plaquetas en una serie de casos con alopecia androgenética. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y longitudinal en una serie de casos, que incluyó 56 pacientes con diagnóstico clínico y dermatoscópico de alopecia androgenética que recibieron tratamiento con plasma rico en plaquetas en el área centro de la ciudad Sancti Spíritus, durante el período de julio 2015 a marzo de 2021. Se inyectaron 6 mL por vía intradérmica de plasma rico en plaquetas en el área afectada con múltiples inyecciones en patrón lineal a un cm de separación bajo el cuidado aséptico. El tratamiento se repitió cada 3 semanas por 8 sesiones. Las variables principales fueron la prueba de tracción pelo y eventos adversos. Resultados: Predominó el sexo masculino, las edades entre 19 y 51 años. El tiempo de evolución osciló entre 1 y 20 meses, la mayoría tenía antecedentes patológicos familiares de alopecia. Predominó el patrón III de Halminton Norwood. Como eventos adversos se presentaron dolor, ardor y eritema en el sitio de inyección en todos los casos. Conclusiones: La prueba de tracción del pelo en la mayoría de los pacientes tratados con plasma rico en plaquetas fue negativa al culminar el tratamiento(AU)

Introduction: Androgenetic alopecia is the most prevalent type of hair loss, it can be manifested at an early age, being more frequent in males. Objective: To evaluate the results of the infiltration of platelet-rich plasma in a series of cases with androgenetic alopecia. Methods: An observational, descriptive and longitudinal study was carried out in a series of cases, which included 56 patients with a clinical and dermatoscopic diagnosis of androgenetic alopecia who received treatment with platelet-rich plasma in the downtown area of the city of Sancti Spíritus, during the period from July 2015 to March 2021. 6 mL of platelet-rich plasma were injected intradermally into the affected area with multiple injections in a lineal pattern one cm apart under aseptic care. The treatment was repeated every 3 weeks for 8 sessions. The main variables were the hair pull test and adverse events. Results: Male sex predominated, ages between 19 and 51 years, evolution time ranged between 1 and 20 months, most had a family pathological history of alopecia, Halminton Norwood pattern III prevailed. Adverse events included pain, burning, and erythema at the injection site in all cases. Conclusions: The hair-pull test in most patients treated with platelet-rich plasma was negative at the end of treatment(AU)

Reporte de Caso: efluvio telógeno agudo post COVID-19 asociado a receptores androgénicos / Case Report: acute telogen effluvium post COVID-19 associated with androgen receptors

Antecedentes: El efluvio telógeno puede ser definido como una pérdida de cabello difusa y sin cicatrices que ocurre alrededor de 2-3 meses después de un evento desencadenante y usualmente autolimitado. En la actualidad, la infección por COVID-19 se ha relacionado con manifestaciones dermatológicas, entre las cuales se encuentra el efluvio telógeno. Descripción del caso clínico: Se presenta el caso de una paciente femenina, de 48 años quien acudió a consulta refiriendo una pérdida brusca y masiva de cabello de aproximadamente 30-40% de las unidades foliculares, de dos semanas de evolución. Sin antecedentes familiares de pérdida de cabello, neumonía en la infancia, con antecedentes de alopecia androgénica por parte de su padre, con infección previa por COVID-19 confirmada por laboratorio. Al realizar la exploración física se observó prueba Pull positivo, aspecto macroscópico fino y deshidratado y pérdida de densidad generalizada sin alteraciones dérmicas. La tricoscopía mostró folículos vacíos y más del 20% en fase telógena. Se diagnosticó Efluvio telógeno post COVID-19 y alopecia androgénica de base (subclínica). Conclusiones: Con un número creciente de pacientes en recuperación de COVID-19, el riesgo de desarrollar esta manifestación dermatológica física y emocionalmente angustiante probablemente continuará en ascenso. Gracias a la implementación de pruebas genéticas específicas (Tricológico) se identificó a la paciente en fase temprana de alopecia androgénica femenina (FAGA), una patología pobremente diagnosticada en este sexo...(AU)

Tratamento de alopecia androgenética masculina com drug delivery por microagulhamento / Treatment of male androgenetic alopecia with drug delivery by microneedling

A alopecia é um problema comum com importante impacto negativo na qualidade de vida de seus portadores. Devido í ausência de uma terapia totalmente eficaz para o tratamento de alopecia, o microagulhamento surge como uma promissora e efetiva alternativa para esta disfunção. O objetivo deste trabalho foi apresentar um protocolo de tratamento eficaz para tratar a alopecia androgenética a curto e médio prazo bem como expor a autopercepção do paciente através de análise subjetiva em relação ao tratamento realizado. Paciente do sexo masculino, com alopécia androgenética foi tratado com 6 sessões de microagulhamento associado í mescla manipulada estéril de ativo. Houve melhora de 75% em relação ao crescimento capilar e coloração dos fios e em relação a espessura dos fios observou-se melhora de 50%. O protocolo apresentado neste trabalho mostrou-se seguro, rápido e eficaz para a terapia de crescimento capilar a curto e médio prazo, pois os resultados se mantiveram por um perí­odo de 5 meses pós o termino do tratamento. (AU)

Alopecia is a common disorder with a significant negative impact on the quality of life of patients. Due to the absence of a totally effective therapy for the treatment of alopecia, microneedle appears as a promising and effective alternative for this dysfunction. The objective of this study was to present an effective treatment to treat androgenetic alopecia in the short and medium term as well as to expose the patient self-perception through subjective analysis in relation to the treatment. A male patient with androgenetic alopecia was treated with 6 microneedle sessions associated with the sterile manipulated blend of active material. We observed an improvement of 75% in relation to hair growth and yarn staining and, in relation to the yarn thickness, a 50% improvement was observed. The protocol presented in this study proved to be safe, fast and effective for capillary growth therapy in the short and medium term because the results were maintained for a period of 5 months after the end of the treatment. (AU)

Alopecia androgenética masculina de inicio precoz asociada a cáncer de próstata / Early-onset male androgenetic alopecia associated with prostate cancer

Contexto: La alopecia androgenética masculina es usual en hombres entre 30 a 70 años de edad; su presentación precoz ocurre en varones menores de 31 años, relacionada a andrógenos y herencia, factores importantes en su etiopatogenia. Tiene repercusión estética, sin embargo, se asocia a riesgo cardiovascular y cáncer de próstata; se postula que la influencia hormonal en la alopecia androgenética masculina favorece el desarrollo de cáncer prostático y determina su severidad. Objetivo: determinar la asociación entre alopecia masculina precoz y cáncer de próstata. Sujetos y métodos: hombres mayores a 18 años con cáncer de próstata confirmado; el grupo control lo conforman hombres mayores a 18 años sin neoplasias con determinación negativa de antígeno prostático. El estudio se efectuó en el Hospital Carlos Andrade Marín HCAM, en el periodo mayo a septiembre de 2015. Resultados: relación entre alopecia androgenética antes de los 31 años y cáncer de próstata, con un OR de 4,25 (IC 95% 1,7-10, p=0.001). No se observó diferencia estadística entre la severidad del cáncer prostático y el patrón clínico alopécico. Conclusión: los pacientes con alopecia androgenética masculina precoz (31 años), tienen un mayor riesgo de presentar cáncer de próstata, por lo que podría considerarse a la alopecia androgenética precoz como un indicador de riesgo para cáncer prostático, ameritando su tamizaje en pacientes con esta calvicie precoz (AU)

Context: Male androgenetic alopecia is usual in men between 30 to 70 years of age; Its early presentation occurs in males under 31 years, related to androgens and inheritance, important factors in its etiopathogenesis. It has aesthetic repercussion, however, it is associated with cardiovascular risk and prostate cancer; It is postulated that the hormonal influence in male androgenetic alopecia favors the development of prostate cancer and determines its severity. Objective: To determine the association between early male alopecia and prostate cancer. Subjects and methods: men older than 18 years with confirmed prostate cancer; The control group consists of men older than 18 years without neoplasms with negative determination of prostate antigen. The study was carried out at the Carlos Andrade Marín HCAM Hospital, from May to September 2015. Results: relationship between androgenetic alopecia before 31 years and prostate cancer, with an OR of 4.25 (95% CI 1.7-10, p = 0.001). No statistical difference was observed between the severity of the prostate cancer and the clinical alopecic pattern. Conclusion: patients with early male androgenetic alopecia 31 years, have a higher risk of developing prostate cancer; Early androgenetic alopecia could be considered as an indicator of risk for prostate cancer, deserving its screening in patients with this early baldness. (AU)

Eficacia de un complemento alimenticio con serenoa serrulata y tocotrienol-tocoferol frente a la alopecia androgenética y el efluvio telógeno femeninos: A propósito de un estudio piloto / Effectiveness of a dietary supplement with serenoa serrulata and tocotrienol-tocopherol against female androgenetic alopecia and telogen effluvium: Report of a pilot study

Introducción: la alopecia androgenética femenina (FAGA) y el efluvio telógeno (ET), son causas comunes de pérdida de cabello en las mujeres. Un hecho conocido en estos tipos de alopecia es la mayor actividad de la 5α-reductasa, que reduce la testosterona a dihidro-testosterona, andrógeno que acelera el ciclo capilar y acorta su duración. La Serenoa serrulata es una especie vegetal, cuyos componentes presentan un efecto inhibidor de la 5α-reductasa. Objetivo: el objetivo principal de este estudio, consistió en valorar la eficacia y la tolerancia, frente a la alopecia femenina de la administración diaria oral, de un complemento alimenticio con extracto de Serenoa serrulata, L-cistina, complejo tocotrienol-tocoferol, hierro, zinc y vitaminas H, B1, B2, B3, B5, B6 y B12 durante seis meses. Material y Método: estudio piloto unicéntrico, abierto, no aleatorizado, a simple ciego, de 180 días de duración, llevado a cabo en voluntarias con FAGA o ET. Se valoró el aspecto macroscópico del cabello, la densidad capilar mediante microfotografía, la relación anágena / telógena (A/T) mediante tricograma, el número de cabellos desprendidos mediante ensayos de peinado ("combing test") y de lavado ("wash test"). Se realizó una encuesta de autovaloración de los resultados. Resultados: la edad media de las participantes (n=10) fue de 40±15,5 años. El tiempo de evolución fue de 4,5±2 años y de tres meses para la FAGA y el ET, respectivamente. Al final del tratamiento las participantes presentaron un incremento medio del 6,9%, en la proporción de cabellos en fase anágena y la relación A/T media aumentó a 3,3. El 80% mostraron una mayor densidad capilar al finalizar el estudio. Al cabo de tres meses, todas las participantes presentaron una reducción media de la pérdida de cabellos del 56%, respecto de la visita basal. El 90% percibieron una mayor o igual cantidad de cabello al final del estudio y el 80% lo notaron más fuerte. No se registró ninguna molestia inducida por el tratamiento. Conclusiones: la buena evolución de las variables analizadas apunta a un beneficio terapéutico, frente a la FAGA y el ET. Estudios con mayor número de pacientes, son necesarios a futuro.

Introduction: female androgenetic alopecia (FAGA) and telogen effluvium (TE) are common causes of hair loss in women. A known fact in these types of alopecia is the increased activity of 5a-reductase which reduces testosterone to dihydrotestosterone, accelerating hair cycle and shortening its duration. Serenoa serrulata is a plant species whose components have an inhibitory effect on 5a reductase. Objective: the main objective of this study was to evaluate the efficacy and tolerance against female alopecia of a food supplement with Serenoa serrulata extract, L-cystine, tocotrienol-tocopherol complex, iron, zinc, and vitamins H, B1, B2, B3, B5, B6 and B12 administered daily for six months. Material and Methods: single-center, open-label, non-randomized, single-blind, 180-days pilot study conducted in women with FAGA or TE. The study assessed the macroscopic appearance of the hair, hair density by microphotograph, the anagen / telogen ratio (A/T) by trichogram, and the number of detached hair by combing and wash tests. Self-assessment survey of the results was performed. Results: the mean age of participants (n = 10) was 40 ± 15.5 years. FAGA and ET had an evolution of 4.5 ± two years and three months, respectively. After treatment the participants had an average increase of 6.9% in the proportion of hairs in anagen phase, and the mean A/T ratio increased to 3.3. Eighty percent or patients showed an increased capillary density at study end. After three months, all participants had a mean reduction of hair loss of 56% vs baseline. Ninety percent perceived a greater or equal amount of hair at the end of the study and 80% noticed it stronger. No adverse effects induced by treatment were observed. Conclusions: the good results of the analyzed variables suggest a therapeutic benefit against FAGA and ET. Additional research is warranted to confirm the observed data.

Alopécia androgenética: diagnóstico e manejo clínico / Androgenetic alopecia: diagnosis and clinic management

A alopécia androgenética é a causa mais comum de perda de cabelo na população, sendo uma das queixas mais frequentes na consulta dermatológica. Ela envolve fatores hormonais e genéticos, sendo necessário excluir outras patologias para seu diagnóstico. O tratamento visa aumentar a cobertura do couro cabeludo e diminuir a progressão da queda.

Androgenetic alopecia is the most common cause of hair loss in population, one of the most frequent complaints in dermatological consultation. It involves hormonal and genetic factors, being necessary to exclude other pathologies for its diagnosis. Treatment aims to increase coverage of the scalp and slow the progression of the fall.

Actualización del síndrome de ovario poliquístico y su importancia en dermatología / Update of polycystic ovary syndrome and its importance in dermatology

El Síndrome de Ovario Poliquístico es un trastorno endocrino común que afecta a mujeres en edad reproductiva que puede causar problemas metabólicos y deterioro psicosocial importante. Las manifestaciones dermatológicas más frecuentes del hiperandrogenismo incluyen acné, hirsutismo y alopecia, cuyo reconocimiento es esencial para hacer un diagnóstico precoz. Las modalidades de tratamiento incluyen terapia hormonal con el objetivo de modular la producción de andrógenos y su acción, así como tratamientos no hormonales dirigidos a condiciones dermatológicas específicas.

Polycystic ovarian syndrome is a common endocrine disorder that affects women of reproductive age, which can cause metabolic, reproductive and psychosocial impairment. The most common skin manifestations of hyperandrogenism are acne, hirsutism and alopecia, whose recognition is essential for early diagnosis. There are several treatment modalities, including hormonal therapy in order to modulate androgen production and their effects, as well as other non hormonal treatments targeted to specific dermatologic conditions.

Finasteride: mitos y verdades / Finasteride: myths and truths

La alopecia androgénica consiste en un patrón específico de caída de pelo. Es más común en el sexo masculino. Antes de la caída total del pelo, ocurre una transformación del pelo grueso, pigmentado y terminal en vellos pequeños, hipopigmentados y finos, fenómeno dado por aumento en la afinidad de los receptores del pelo a andrógenos. La dihidrotestosterona es un andrógeno con una afinidad 5 veces mayor por los receptores en el pelo del cuero cabelludo. La enzima 5 a-reductasa cataliza la transformación de testosterona a dihidrotestosterona. El finasteride es un bloqueador selectivo de la 5 a -reductasa tipo 2 utilizado como tratamiento para la alopecia de patrón andrógeno. Existen numerosas controversias respecto a la eficacia y a los efectos no deseados que pudiera causar el finasteride; éste artículo pretende dilucidar aquellos más relevantes.

Androgenetic alopecia is characterized by progressive, patterned hair loss from the scalp. The transition of terminal hair into vellus hairs is characteristic, and attributed to an increased affinity of hair androgen receptors to circulating androgens. It is considered to be a genetically, hereditary condition. Among androgens, dihydrotestosterone (DHT) has approximately five fold greater affinity for the androgen receptor compared to testosterone. DHT is a result of peripheral conversion of testosterone, a reaction catalyzed by the enzyme 5 a-reductase. Finasteride, a type 2-selective inhibitor of 5 a -reductase, was first used to treat benign prostate hyperplasia and later to treat androgenetic alopecia, with good outcomes. Many controversies arise related to the efficacy and safety of finasteride; the objective of this article is to elucidate the most relevant information.

Inhibidores de 5 α reductasa / 5 α reductase inhibitors. Safety profile

El finasteride es un fármaco desarrollado inicialmente para tratar la hiperplasia prostática benigna (HPB). Desde 1997 es también utilizado para el tratamiento de la alopecia androgenética (AG) masculina. El dutasteride se introdujo en el año 2003 para el tratamiento de la HPB. Posteriormente, recibió la aprobación para el tratamiento de la alopecia AG masculina en Corea. Los ensayos que evaluaron la utilización de estos dos fármacos como agentes quimio-preventivos para el desarrollo del cáncer de próstata arrojaron resultados controversiales. Recientemente la Food and Drug Administration de EEUU (FDA) modificó el prospecto de los inhibidores de la 5α reductasa, alertando sobre el incremento en el riesgo de desarrollar cáncer de próstata más agresivo asociado a su uso. Los dermatólogos que prescriben estos fármacos deben conocer los efectos secundarios de estas drogas y reconocer en términos generales, la problemática actual del cáncer de próstata.

Finasteride is a drug originally developed to treat benign prostatic hyperplasia (BPH). Since 1997 is also used for the treatmentof male androgenetic alopecia. Dutasteride was introduced in 2003 for the treatment of BPH. Subsequently received approvalfor the treatment of male androgenetic alopecia in Korea. Trials evaluating the use of these drugs as preventive chemotherapyagents for the development of prostate cancer yielded conflicting results. Recently the Food and Drug Administration (FDA)amended the prospectus of the 5α-reductase inhibitors, warning about the increased risk of developing aggressive prostatecancer associated with its use. Dermatologists who prescribe these drugs should know their side effects and recognize thecurrent issue of prostate cancer.

Alopecia androgenética femenina: etiología y diagnóstico / Female androgenetic alopecia: etiology and diagnosis

La alopecia de patrón femenino es un problema clínico cada día más frecuente en las mujeres. El cuadro clínico de la alopecia androgenética femenina (FAGA) típica comienza con una específica “pérdida difusa de cabellos de las regiones parietal y frontovertical respetando la línea de implantación frontal”. Ludwig llamó a este proceso “rarefacción”. En la clasificación de Ludwig se describieron tres grados o tipos progresivos de FAGA. Grado I o mínimo, grado II o moderado y grado III o intenso. Ludwig también describió la alopecia androgenética femenina de patrón masculino que debe ser subclasificada de acuerdo con la graduación de Ebling; es decir, FAGA.M desde grado I a V. Generalmente se observa en mujeres con nivelesde testosterona elevados o con hipersensibilidad del órgano diana a esta hormona. La FAGA.M puede observarse en cuatro situaciones: síndrome de persistencia de la adrenarquía, alopecia por tumor suprarrenal u ovárico, alopecia posmenopáusica y alopecia involutiva. Hay otras propuestas de clasificación como la Olsen que considera la alopecia de patrón femenino de dos tipos: de comienzo precoz o tardío y cada unode ellos con o sin exceso de andrógenos. El diagnóstico debe efectuarse con la historia clínica, exploración con el “signo del arrancamiento”, signo de la tracción”, trichoscan®, tricoscopía, test del lavado y tricograma, y con test bioquímicos, especialmente determinaciones androgénicas. Como en el varón, la alopecia femenina causa importantes problemas psicológicosa la mujer, siendo la depresión el síntoma más constante. Con frecuencia se asocia a efluvio telogénico crónico y alopecia frontal fibrosante.

Female pattern hair loss is a clinical problem which every day is more common in women. The clinical picture of typical female androgenetic alopecia (FAGA) begins with a specific “diffuse loss of hair from the parietal or frontovertical areas with an intact frontal hair implantation line”. Ludwig called this process “rarefaction”. In the Ludwig’s classification three degrees or progressive type of FAGA were described: grade I or minimal, grade II or moderate and grade III or severe. Ludwig also described female androgenetic alopecia of male pattern that should be sub- classified according to Ebling’s degrees; that is to say, FAGA.M from grade I to V. It is usually seen in women with increased testosterone levels, or with a hypersensitivity of the target organ to this hormone. FAGA.M may be present in four situations: persistence adrenarche syndrome, alopecia due to an adrenal or an ovarian tumor, post-hysterectomy and as an involutive alopecia. There were other proposal of classification as the most recent Olsen’s classification of female pattern hair loss (FPHL) with two types: of early and late onset and in each one with or without androgens excess. Diagnosis must be made by clinical history, clinical examination with the “pull-out sign”, “tug sign”, trichoscan®, trichoscopy, wash test and trichograms and laboratory test, especially androgenic determinations. FPHL causes important psychological problems in women, being depression the most constant symptom. Frequently, FPHL is associated with chronic telogen effluvium and frontal fibrosing alopecia.

Finasterida e disfunção erétil: fato ou ficção? / Finasteride and erectile dysfunction: fact or fiction?

A finasterida é um inibidor seletivo da isoenzima 5-alfa redutase (SRD5A2) que converte testosterona em dihidrotestosteronana próstata e nos folículos pilosos, sendo usado desde a década de noventa para reduzir efeitos androgênicos no tratamento de sintomas e sinais de obstrução urinária por hiperplasia prostática benigna e na alopecia androgenética. Estudos recentes ? com baixo grau de evidência ? descreveram 92% de disfunção da ereção após seu uso, o que preocupa a mídia e o meio médico. Analisando-se estudos cegos randomizados placebo-controlados, a incidência média da referida disfunção foi 15% vs. 6% em controles de usuários de finasterida 5 mg para hiperplasia prostática benigna e 4% vs. 2% em homens jovens com uso de finasterida, 1 mg, para alopecia androgenética. A maioria dos casos foi reversível mediante descontinuação da droga ou não. A prevalência da disfunção aumentou com a idade, presença de manifestações de obstrução urinária e fatores de risco cardiovascular. No total, o uso cego de finasterida aumentou discretamente o risco relativo de disfunção da ereção, possivelmente por interferência sutil na produção de óxido nítrico pelo corpo cavernoso após redução de di-hidrotestosterona, que poderia potencializar outras causas de menor biodisponibilidade de óxido nítrico e disfunção endotelial. Entretanto, quando o aconselhamentomédico sobre efeitos sexuais adversos foi fornecido junto à prescrição de finasterida, o risco da disfunção quase triplicou, criando um efeito nocebo. Em conclusão, deve se avaliar função de ereção e fatores de risco para disfunção antes e durante o tratamento com finasterida. O tipo de informação que o médico deve dar junto à prescrição deve serembasado e dosado em cada indivíduo, no sentido de fazer mais bem do que mal.

Finasteride is a selective 5-alpha reductase isoenzymes (SRD5A2) inhibitor of the testosterone to dihydrotestosterone(DHT) conversion at the prostate and hair follicles, being used since the 90s to reduce androgenic effects in the treatment of lower urinary obstructive symptoms caused by begin prostate hyperplasia and also in androgenetic alopecia. Recent studies ? with a low grade of evidence ? described a percentage of 92% of erectile dysfunction after its use, raising midia and medical concern. Analyzing blinded randomized placebo-controlled studies, the meanincidence of erectile dysfunction was 15% vs. 6% in the control group of finasteride 5 mg users for begin prostate hyperplasia and 4% vs. 2% in younger men taking finasteride 1 mg for androgenetic alopecia. Most cases were reversible, upon drug discontinuation or not. Erectile dysfunction prevalence increased with age, the presence ofurinary obstructive symptoms and cardiovascular risk factors. Altogether, blinded finasteride use slightly increased the relative risk of erectile dysfunction, the possible mechanism underneath being a subtle interference with corpus cavernous nitric oxide generation after DHT reduction that could potentiate other causes of nitric oxide reducedbioavailability and endothelial dysfunction. However, when medical advice about sexual adverse effects was given together with finasteride prescription, the risk of erectile dysfunction was almost three times higher, creating a nocebo effect. In conclusion, erectile function and erectile dysfunction risk factors should be assessed before and duringfinasteride therapy; the kind of information a physician should give along with the prescription should be well based and dosed, in the sense of doing more good than harm to an individual patient.

Finasterida: mitos e verdades / Finasteride: myths and facts

Os folículos pilosos sofrem processo de miniaturização progressiva na alopecia androgenética. Fatores genéticos e andrógenos desempenham um papel fundamental na patogênese da doença. A finasterida oral é frequentemente utilizada no tratamento da alopecia androgenética masculina.

Alopecia de patrón femenino / Female pattern hair loss

La alopecia androgénetica femenina, o alopecia de patrón femenino, es una de las causas más frecuentes de caída de pelo. Su aparición origina importante estrés y problemas psicológicos; de ahí la importancia de un manejo adecuado. Hay casos que se asocian a hiperandrogenismo. En este trabajo revisamos las distintas formas clínicas, discutimos las pruebas de laboratorio más indicadas y los distintos tratamientos, entre ellos, la finasterida.

Female androgenetic alopecia or female pattern hair loss is one of the most frequent causes of hair loss. It can originate high stress and psychological problems, and a correct approach is therefore important. Certain cases are associated with hyperandrogenism. In this report we review the different clinical patterns, the most indicated laboratory tests and the different treatments, including finasteride.